Cos'è e come funziona la terapia antiaggregante?

COS'È E COME FUNZIONA LA TERAPIA ANTIAGGREGANTE?

 

Quando si parla di

terapia antiaggregante
si fa riferimento all’impiego di
farmaci antiaggreganti piastrinici
, cioè principi attivi che impediscono alle
piastrine
 di aggregarsi formando
coaguli di sangue
. Quando il corpo subisce una lesione, queste – che di fatto sono frammenti cellulari – si aggregano per formare il
cosiddetto tappo emostatico
 che ha la funzione di arrestare il sanguinamento. Tuttavia in alcune condizioni un eccesso di aggregazione può portare alla formazione di coaguli che ostruiscono i
vasi sanguigni
, causando
trombi
 che possono dar luogo a
gravi eventi cardiovascolari
 come
infarto
 e
ictus
. In questi casi la terapia antiaggregante è prescritta proprio per prevenire queste condizioni in pazienti ad alto rischio.1,2,3,4 

 

In quali casi serve una terapia antiaggregante? 

 

Le patologie e le condizioni più comuni che aumentano il

rischio di trombi
, e quindi che richiedono la prescrizione di una
terapia antiaggregante
, sono le seguenti: 

  • Angina pectoris
    ;
  • Malattia coronarica
    ;
  • Malattia vascolare periferica
    ;
  • Attacchi ischemici transitori
    ;
  • Presenza di
    segni premonitori di un possibile infarto
    ;
  • Presenza di
    segni premonitori di un possibile ictus
    ;
  • Storia di infarto o ictus
    ;
  • Dopo interventi chirurgici come
    bypass coronarico
    ,
    angioplastica
     o
    chirurgia delle valvole cardiache
    .1,4,5 

In queste condizioni il trattamento antiaggregante è in grado di ridurre fino a un quarto il rischio di eventi vascolari gravi.5 

Per saperne di più

    È un trattamento farmacologico che riduce la capacità delle piastrine di aggregarsi, prevenendo così la formazione di coaguli nei vasi sanguigni. 

    È indicata per persone a rischio di trombosi, infarto, ictus, per chi ha subito un intervento cardiovascolare (come angioplastica con stent) e in alcune patologie arteriose. 

    Gli antiaggreganti agiscono sulle piastrine per prevenire la formazione di coaguli, mentre gli anticoagulanti interferiscono con i fattori della coagulazione. Sono impiegati in condizioni diverse.

    I più usati sono l’acido acetilsalicilico (ASA*), il clopidogrel, il ticagrelor e il prasugrel. 

     

    ACRONIMI

    *Acido Acetilsalicilico

    Dipende dalla patologia. In alcuni casi è a vita, in altri può essere sospesa dopo mesi o anni, seguendo le indicazioni del medico. 

    No, l’interruzione improvvisa può aumentare il rischio di eventi trombotici, come infarto o ictus. 

    Sì, l’ASA* a basse dosi (75-100 mg/die) è efficace per prevenire eventi cardiovascolari. 

     

    ACRONIMI

    *Acido Acetilsalicilico

    I più frequenti sono sanguinamenti (gengivali, nasali, gastrointestinali), disturbi gastrici e, raramente, reazioni allergiche. 

    È necessario informare il medico o il dentista prima di qualsiasi procedura per valutare una sospensione temporanea della terapia. 

    Non ci sono restrizioni severe, ma è consigliato moderare l’alcol e gli integratori con alto contenuto di omega-3 o vitamina E, che possono aumentare il rischio di sanguinamento. 

    Bisogna prestare attenzione all’uso di FANS** (ibuprofene, naprossene), anticoagulanti e alcuni antidepressivi, che possono aumentare il rischio di sanguinamento. 

     

    ACRONIMI

    * Acido Acetilsalicilico

    ** Farmaco Antinfiammatorio Non Steroideo

    No, ma chi soffre di ipertensione deve tenere sotto controllo la pressione per ridurre il rischio di eventi cardiovascolari. 

    In alcuni casi specifici possono essere prescritti dal medico, ma devono essere assunti solo sotto controllo specialistico. 

PP-PF-CAR-IT-0057-1

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