Che cos'è la cardiopatia ischemica? Diagnosi e cura

CHE COS'È LA CARDIOPATIA ISCHEMICA?  DIAGNOSI E CURA

 

La

cardiopatia ischemica
è una malattia del miocardio che si verifica quando il cuore non riceve abbastanza ossigeno. Può essere causata da riduzione del flusso di sangue per vasocostrizione o trombosi delle coronarie che sono le arterie responsabili dell'irrorazione del miocardio. Il cuore è un organo che per il proprio metabolismo utilizza grandi quantità di
ossigeno
 trasportato proprio dal flusso ematico.1 Tale carenza fa entrare il cuore in uno stato di sofferenza.1 In base a come si verifica questa ostruzione si distinguono due quadri patologici:

  • Sindrome coronarica cronica
    . Quando l’ostruzione si sviluppa gradualmente, si verifica una condizione detta
    angina cronica stabile
    , caratterizzata da
    dolore al petto
    ;
  • Sindrome coronarica acuta
    . Quando l’ostruzione delle coronarie si verifica improvvisamente, si verifica
    angina instabile
     che può precedere un
    infarto del miocardico
     e un
    arresto circolatorio
    , condizioni che possono portare al decesso.2,3

Le cause dell'ostruzione coronarica

 

Nella maggioranza dei casi l’

ostruzione delle coronarie
che causa
cardiopatia ischemica
 è legata all’
aterosclerosi
, condizione caratterizzata dal
deposito di placche
 ad elevato contento di
colesterolo
 e di tessuto fibroso sulle pareti interne di queste arterie che ne determina un restringimento e quindi un
ridotto afflusso di sangue
 verso il cuore.2,3,4  In alcuni casi molto più rari l restringimento delle coronarie è prodotto da
spasmi coronarici
, ovvero improvvise e temporanee contrazioni dei muscoli della parete dell'arteria.2

Per saperne di più

    La cardiopatia ischemica è una condizione in cui il cuore non riceve abbastanza ossigeno a causa di un insufficiente afflusso di sangue, spesso causato dal restringimento o dall'ostruzione delle arterie coronarie.

    Le principali cause sono l'aterosclerosi (accumulo di placche di grasso nelle arterie), ipertensione, diabete, fumo, sedentarietà e predisposizione genetica.

    Fattori come colesterolo alto, ipertensione, diabete, obesità, fumo, sedentarietà e stress aumentano il rischio di sviluppare questa patologia.

    I sintomi più comuni includono dolore toracico (angina), affaticamento, difficoltà respiratorie, palpitazioni e, nei casi più gravi, infarto del miocardio.

    La diagnosi può includere esami come ECG, test da sforzo, ecocardiogramma, TAC coronarica e coronarografia.

    Sì, in alcuni casi può essere silente, soprattutto nelle persone con diabete, e manifestarsi solo con complicanze gravi come un infarto.

    Il trattamento può prevedere farmaci (come antiaggreganti, beta-bloccanti e statine), cambiamenti nello stile di vita e, nei casi più gravi, interventi come angioplastica o bypass coronarico.

    Sì, adottando uno stile di vita sano: dieta equilibrata, esercizio fisico regolare, abolizione del fumo, controllo del peso, della pressione arteriosa e del colesterolo.

    Nei casi più avanzati, si può ricorrere a procedure come l’angioplastica coronarica con stent o il bypass aortocoronarico.

    Sì, ma deve essere valutata dal medico. Attività leggere o moderate possono essere benefiche per il cuore.

    Le complicanze più gravi sono l'infarto del miocardio, lo scompenso cardiaco e l'aritmia cardiaca.

    Sì, con una gestione adeguata della malattia e uno stile di vita sano, molte persone convivono con la cardiopatia ischemica per molti anni.

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